La cirugía de nariz es una de los procedimientos mas antiguos que se conocen. Sobre todo en el aspecto reconstructivo. En la cirugía nasal dependiendo de cada caso se puede aumentar o disminuir el tamaño de la misma, modificando además la punta y su base. Es importante tomar en cuenta los rasgos físicos de cada paciente para adaptar y modificar las necesidades requeridas.
Como toda cirugía plástica, es una decisión personal, el deseo de modificar o cambiar los rasgos o detalles de la nariz. Esta la cirugía desde el punto de vista estético, funcional en caso de alteración de la respiración, y en las secuelas por traumas o accidentes; relacionada con otras alteraciones, cuando ocurre daño sobre todo a nivel óseo del macizo facial. Otros casos son pacientes que presentan labio leporino con o sin fisura del paladar; como también malformaciones congénitas. La edad puede variar, pues en el caso de los niños con labio leporino, esta cirugía se puede realizar a edad temprana. La piel es un elemento importante a tomar en cuenta para la definición y mejores resultados de la cirugía
Normalmente es ambulatorio, no necesita internación. En cuanto la recuperación se puede retornar al trabajo a las dos semanas, dependiendo que tanto se haya modificado.
Se puede combinar con perfilo plastia, liposucción, cirugía de senos y/o abdominoplastia.
No debe realizarse en pacientes que estén con tratamiento anticoagulantes.
Luego de planificado el tratamiento, y escuchado el deseo del paciente; la nariz puede ser abordada ya sea cerrada, es decir que no se vea cortes e incisiones por fuera. Y esta, el abordaje abierto, con cortes e incisiones mínimas. En el abordaje puede haber o no el uso de material aloplastico, cartílagos o huesos del propio paciente, si el caso lo requiere. Al terminar la cirugía puede colocarse si es necesario tutores internos o tapones funcionales, para mantener la forma los primeros días, junto a la férula o tutor externo. Estos tutores se aplican y ejercen una función de molde cuando se realizan osteotomías o fracturas para modificar el hueso nasal. La bioplastia consiste en colocar materiales de relleno, sobre todo acido hialuronico para modificar mínimamente área de la punta nasal. Habitualmente la anestesia es local con sedación asistida o en su defecto, anestesia general.
Es importante evitar el calor y el sol los primeros días. Al igual que ejercicios bruscos e intensos, como practicar deportes que puedan comprometer la evolución y los resultados de la cirugía. Casi siempre los primeros días el paciente usara un tape o cinta que protegerá y mantendrá los tejidos, previamente retocados. Es atinado evitar bajar el cabeza las primeras semanas, sobre todo sangrado.
Hematomas, edema y sangrado. Rara vez infección.
